Форан инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом. Указания для детей и беременных. Беременность. Безопасность для беременных не была установлена. Кровопотеря при абортах с использованием изофлурана сравнима с кровопотерей при использовании других ингаляционных анестетиков. Пока еще нет адекватных данных для определения места изофлурана в анестезии в акушерстве, кроме как при кесаревом сечении. Женщины, кормящие грудью. Сведений о выведении изофлурана с грудным молоком нет.
Цены на Фолацин, подробная инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, состав на сайте интернет-аптеки www.piluli.ru. Купить . Одобрено Фармакологическим Государственным комитетом. Минздрава РФ декабря 1999г. ФОРАН. Торговая марка. ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ. Форкан инструкция по применению. Вся информация представлена в образовательных целях. Способ применения и дозировка Капсулы Дифлюкана 150 мг проглатываются целиком. Суточная доза активного вещества зависит от вида грибковой инфекции и возраста пациента.
У женщин, кормящих грудью, препарат следует применять с осторожностью. Клиническая фармакология.
Инструкция по применению к лекарству Форан. Применение и дозировка. Применяют в смеси с кислородом при помощи наркозного аппарата со специальным испарителем.. Форан где купить в аптеках, аналоги, отзывы, Поиск и заказ лекарств в аптеках Санкт-Петербурга и Ленинградской области онлайн, бронирование и .
Изофлуран обеспечивает быстрое введение в наркоз и особенно быстрый выход из него. Хотя незначительное раздражающее действие может ограничить скорость ведения в наркоз, тем не менее, препарат не вызывает усиление слюноотделения или трахеобронхиальной секреции. Фарингеальные и ларингеальные рефлексы быстро подавляются. Уровень наркоза при применении изофлурана может быстро меняться.
Сердечный ритм остается стабильным. По мере углубления наркоза происходит подавление спонтанного дыхания, поэтому его следует тщательно контролировать и при необходимости поддерживать. Во время введения в наркоз снижается артериальное давление (АД), которое быстро нормализуется после начала операции. При поддерживающем наркозе АД снижается пропорционально глубине анестезии, однако сердечный ритм остается стабильным. При контролируемом дыхании и нормальном Ра. СО2 сердечный выброс обычно остается неизменным несмотря на углубление наркоза за счет увеличения частоты сердечных сокращений, которое компенсирует снижение ударного объема. При спонтанном дыхании развивающаяся гиперкапния может привести к увеличению частоты сердечных сокращений и сердечного выброса, которые превышают таковые при пробуждении.
Церебральный кровоток не меняется при легком изофлурановом наркозе, но имеет тенденцию к увеличению при его углублении. Для профилактики повышения давления цереброспинальной жидкости или его снижения рекомендуется гипервентиляция до или во время наркоза. Электроэнцефалографические изменения и судороги при применении изофлурана наблюдаются исключительно редко. В целом изофлуран вызывает изменения на ЭКГ, сопоставимые с таковыми при применении других ингаляционных анестетиков.
Изофлуран повышает чувствительность миокарда к адреналину еще в меньшей степени, чем энфлуран. Имеются ограниченные данные о том, что подкожная инфильтрация до 5. При нормальном уровне наркоза миорелаксация может оказаться достаточной для некоторых интраабдоминальных операций. Если требуется более выраженная миорелаксация, возможно внутривенное введение небольших доз миорелаксантов. Изофлуран может использоваться для введения в наркоз и поддержания наркоза. Возможность его применения при беременности в адекватных исследованиях не установлена. Фармакокинетика. Изофлуран подвергается относительно небольшому метаболизму в организме человека.
В послеоперационном периоде в виде метаболитов в моче обнаруживают только 0,1. Пиковая сывороточная концентрация неорганического фтора обычно составляет менее 5 мкмоль/л и наблюдается через 4 часа после наркоза. Уровень фтора возвращается к норме в течение 2. Признаков повреждения почек после применения изофлурана зарегистрировано не было. Известные метаболиты изофлурана не обладали токсичностью или определялись в слишком низких концентрациях. Форма выпуска и состав.
Жидкость для ингаляций во флаконах по 1. Специальные указания. В случае передозировки необходимо прекратить введение изофлурана, поддерживать проходимость дыхательных путей, начать вспомогательную или контролируемую вентиляцию легких с введением кислорода и поддерживать адекватную функцию сердечно- сосудистой системы. Взаимодействие. Изофлуран значительно усиливает действие всех известных миорелаксантов, причем в большей степени недеполяризующих миорелаксантов.
Неостигмин нивелирует действие недеполяризующих миорелаксантов, не влияя на релаксирующие свойства самого изофлурана. Все миорелаксанты совместимы с изофлураном. При одновременном использовании изофлурана с N2 O наблюдалось снижение МАК у взрослых пациентов. Дозировка. Для точного контроля за подаваемой концентрацией изофлурана должны быть использованы специально калиброванные испарители. ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯУровни МАК изофлурана в кислороде зависят от возраста, уменьшаясь в среднем от 1,2. У новорожденных МАК изофлурана в кислороде составляет 1,6%, у детей от 1 до 6 месяцев – 1,8. ПРЕМЕДИКАЦИЯЛекарственные препараты используемые для премедикации должны подбираться индивидуально, помня о том, что изофлуран может вызвать угнетение дыхательного центра.
По выбору можно использовать антихолинэргические препараты. ИНДУКЦИЯКоротко действующие барбитураты или другие внутривенные препараты используемые для вводного наркоза, обычно применяются с последующей ингаляцией изофлурана. Как альтернатива, могут быть использованы изофлуран с кислородом или с кислородно- закисной смесью. При ингаляционной индукции изофлураном рекомендуется в начале использовать 0. Концентрации от 1. ПОДДЕРЖАНИЕ АНЕСТЕЗИИХирургический уровень анестезии может поддерживаться 1.
При использования изофлурана в чистом кислороде, концентрация должна быть увеличина на 0. Если требуется , дополнительно используют миорелаксанты. Для обеспечении анестезии при кесаревом сечении достаточно использовать 0. Во время поддержания анестезии, при отсутствии других влияющих факторов, АД обратно пропорционально альвеолярной концентрации изофлуана. С углублением анестезии следует уменьшать концентрации изофлурана во вдыхаемой смеси, чтобы предотвратить чрезмерное снижение АД. Пожилые: как и для других препаратов, для поддержания хирургического уровня анестезии у пожилых людей требуются более низкие концентрации.
Седация: может поддерживаться 0,1- 1,0% изофлурана в кислородно- закисной смеси, соответствующая доза подбирается индивидуально. Значения МАК (минимальная альвеолярная концентрация) у людей в зависимости от возраста. Возраст. 10. 0% кислород. N2 O0- 1 месяц. 1.
Форан показания к применению. Вводная и поддерживающая общая анестезия. Препарат можно использовать для седации в течение 4. ИВЛ) в отделении интенсивной терапии. Противопоказания. Повышенная чувствительность к изофлурану и злокачественная гипертермия в анамнезе.
С осторожностью применяется. Изофлуран значительно усиливает мозговой кровоток особенно при глубокой анестезии. Может наблюдаться преходящее повышение давления спинномозговой жидкости, которое возвращается с исходному при гипервентиляции. При использовании изофлурана послеоперационные церебральные осложнения встречались сравнительно редко. Уровень общей анестезии может легко и быстро меняться, поэтому для подачи изофлурана следует использовать только специально калиброванные испарители.
При углублении общей анестезии отмечают нарастание артериальной гипотензии и подавления дыхательной функции. Имеются сообщения об отдельных случаях увеличения уровня карбоксигемоглобина при использовании галогенсодержащих средств для анестезии, содержащих группу - CF2 H , таких как дезофлуран, энфлуран и изофлуран. В присутствии нормально увлажненных сорбентов СO2 нарастания концентрации закиси углерода не наблюдается. Замена пересушенных сорбентов СO2.
При использовании изофлурана с пересушенными сорбентами СО2 (в особенности содержащими гидроксид калия – Baralyme) описаны редкие случаи чрезмерного перегревания и/или спонтанного воспламенения в аппаратах для наркоза. Если анестезиолог подозревает, что сорбент СО2 пересушен, то его следует заменить перед применением изофлурана.
При пересыхании сорбента СО2 цвет индикатора меняется не всегда. Следовательно, отсутствие изменений цвета индикатора нельзя считать подтверждением адекватной гидратации.
Сорбенты СО2 необходимо регулярно менять независимо от цвета индикатора. Особые указания. Общие. Так как, при использовании изофлурана уровень анестезии может быстро и легко изменяться, то рекомендуется использовать только тщательно откалиброванные испарители или мониторинг, позволяющий оценить вдыхаемую и выдыхаемую концентрацию. Степень гипотензии и угнетения дыхания могут являться некоторой индикацией глубины анестезии. Клинический опыт использования изофлурана, даже при длительной экспозиции не дает сведений о гепатотоксичности. Однако, отсутствие большого опыта повторного применения изофлурана, не позволяет определить эффекты такого воздействия на функцию печени. Как и другие галогенсодержащие препараты, изофлуран должен с осторожностью применяться у пациентов с повышенным внутричерепным давлением.
В этих случаях может быть необходима управляемая гипервентиляция. Лабораторные показатели. Наблюдали преходящее изменение бромсульфталеинового теста, повышение уровня глюкозы и сывороточного креатинина и снижение остаточного азота мочевины, сывороточного холестерина и щелочной фосфатазы. Использование при кесаревом сечении. Изофлуран в концентрациях до 0,7.
Побочных реакций на применение изофлурана при кесаревом сечении не отмечено. Дети в возрасте до 2- х лет. Изофлуран может использоваться у новорожденных и детей в возрасте до 2- х лет с приемлемой для всех других обычно используемых средств для наркоза степенью пользы и риска. Злокачественная гипертермия. У восприимчивых людей мощные средства для ингаляционного наркоза, включая изофлуран, могут вызвать состояние гиперметаболизма скелетных мышц, что приводит к увеличению их потребности в кислороде и развитию клинического синдрома, известного как злокачественная гипертермия. Первым признаком этого синдрома является гиперкапния, а клинические симптомы его могут включать в себя ригидность мышц, тахикардию, тахипноэ, цианоз, аритмии и/или нестабильность АД.
Некоторые из этих неспецифических симптомов могут также появиться при легком наркозе, острой гипоксии, гиперкапнии и гиповолемии. Лечение злокачественной гипертермии предполагает отмену препаратов, вызвавших ее развитие, внутривенное введение дантролена и поддерживающую симптоматическую терапию. Позднее может развиться почечная недостаточность, поэтому следует контролировать и по возможности поддерживать диурез.